2010 - An-Nasr Vendredi #351 (La fièvre typhoïde une ma.pdf
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Lorsque vient le secours d'Allah ainsi que la victoire, célèbre les louanges de ton Seigneur et implore son pardon
£
liygiène et la pro
que nous consommons.
preté
sont
d’une
Parmi les maladies les
grande
importance
plus courantes causées
dans la prévention de
par
le
n o m manque
breuses La fièvre typhoïde: une
d’hygièmala
maladie
des
mains
salles
ne
se
dies,
qu’il
trouve la
s’agisse des simples soins
fièvre typhoïde.
corporels ou de la propreté
D’après des données de
du cadre de vie.
l’Organisation Mondiale de
Il existe un grand nombre
la Santé(OMS), le nombre
de microbes, de vers, de
de personnes souffrant de
champignons et d’autres
fièvre typhoïde dans le
microorganismes qui vi
monde serait compris en
vent dans la saleté et les
tre 16 et 33 millions avec
excréments humains et
plus de 200000 décès par
animaux.
Ce
manque
an. Les pays où les condi
d’hygiène favoriserait le
tions
d’hygiènes
sont
plus souvent l’ingestion de
moins respectées connais
certains microbes en me
sent un nombre impor
me temps que les aliments
tant de cas de fièvre
103
typhoïde.
Définition et cause
La fièvre typhoïde est une
maladie
infectieuse
(ensemble de manifesta
tions résultant de l’agres
sion de l’organisme par un
microbe)
et contagieuse
duc au Bacille d’Ebcrth en
core appelé Salmonella Typhi. Le Bacille d’Eberth vit
dans les localités où l’hy
giène est défectueuse. Ce
qui explique la fréquence
de cette maladie dans nos
contrées. Le tube digestif
(principalement
l’intestin
grêle) est le seul réservoir
du germe.
Modes de transmis
sion
La transmission est fécale
et orale. Les selles d’un
malade, d’un convalescent
ou d’un porteur sain chro
nique constituent la source
de contamination. Les ger
mes résistent dans le mi
lieu extérieur mais peuvent
être détruits par la cha
leur. Ils peuvent être trans
portés passivement par les
mouches. La transmission
de la fièvre typhoïde se fait
de deux manières principa
les : soit de façon directe
par le contact avec des ob
jets (linges) souillés ou in
gestion d’aliments manipu
lés par des sujets mala
des ou porteurs sains chro
niques, soit de façon indi
recte par l’ingestion d’eau
et d’aliments (crus) souillés
(crudités, salades, coquilla
ges).
Manifestations
En général, les signes de la
fièvre typhoïde apparais
sent après un délai de sept
(7) à quinze (15) jours sui
vant l’ingestion du germe.
Les signes sont polymor
phes et attirent rarement
l’attention du malade sur
la maladie en cause. On
peut avoir une diarrhée ba
nale (diarrhée brusque et
inexpliquée). Souvent on
ne notera aucun signe.
C’est la phase pendant la
quelle le germe se multiplie
et secrète une substance
toxique qui sera à l’origine
de l’agression du tube di
gestif puis on assiste à une
104
I
libération de la toxine dans
la circulation sanguine.
Au début de la maladie, le
malade se plaint de maux
de ventre, de nausées, de
manque d’appétit et de
constipation. En outre on
peut avoir une fièvre oscil
lante pouvant atteindre 39
à 40°c à la prise de la tem
pérature, des maux de tête,
des vertiges des saigne
ments par le nez ; et quel
que fois ; le malade se
plaint d’insomnie.
A ce stade, si le malade est
vu
par
un
praticien
il
confirmera le diagnostic de
la fièvre typhoïde en réali
sant un certain nombre
d’examens biologiques.
Remarquons que les signes
sus cités prêtent à confu
sion avec ceux du paludis
me. Ce qui amène souvent
certains patients à prendre
leur fièvre typhoïde pour le
paludisme
et
ne
vont
consulter que quand ils
sont gravement affaiblis.
Il faut retenir que le cons
tat de tout changement de
la température corporelle
inexpliquée
justifie
la
consultation d’un agent de
la santé pour une prise en
charge efficace et précoce
pour toute personne sou
cieuse de sa santé.
Dépasser ce stade sans
une prise en charge, on
aboutit à un autre stade où
le malade s’assombrit da
vantage.
La fièvre s’accentue, le ma
lade est abattu. Il est indif
férent à son entourage. Le
malade
peut
egalement
présenter des troubles psy
chiques
(délire,
inversion
du sommeil) et une diarr
hée faite de selles liquides
puis des maux de ventre
diffus et tenaces.
Complications
Les complications sont im
portantes et font la gravité
de la maladie. Il s’agit des
hémorragies
digestives
(saignement du tube diges
tif), d’une perforation des
intestins et l’atteinte de
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plusieurs autres organes à
savoir le cœur, le foie, le
rein, le cerveau, les pou
mons, les os et les articula
tions.
Traitement
Une prise en charge préco
ce et adaptée donne une
évolution favorable au bout
de quelques semaines. Le
traitement comporte l’usage
des antibiotiques et des me
sures hygiéno-diététiques :
isolement du malade dans
une chambre individuelle,
désinfection du linge, des
selles (très contagieuses) ;
précautions strictes chez le
personnel
de
la
santé
(lavage des mains), désin
fection de la chambre après
guérison.
Prévention
La fièvre typhoïde peut être
prévenue.
La prévention
passe
par l’amélioration
des conditions d’hygiène
dans nos pays tant au ni
veau individuel (laver les
mains après les selles et
avant les repas, bien laver
les légumes et les fruits
avant de les consommer...)
que collectif (assainir nos
locaux, rendre accessible
l’eau potable à toute la po
pulation, usage de latri
nes...) et par la vaccination
contre la fièvre.
La vaccination peut se faire
dès l’âge de deux (2) ans. Le
vaccin est efficace à 75%.
La vaccination est faite d’u
ne dose puis un rappel à
chaque trois (3) ans.
Par KOYISSO
L’AEEMB
organise
deux
grands
sémi
naires
régionaux à
Dori et Houndé. Les
frais de participation
s’élèvent •. à
5OOOf.
Quant aux frais de
transport:
l’allerretour OUAGA-DORI
fait ôOOOf et OUAGA
—HOUNDE s’élève à
7OOOf.
Les inscrip
tions ont commencé
et se poursuivent au
siège
de
l’AEEMB.
Hâtez-vous
car
le
nombre de places est
limité.
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